在全市医保基金管理突出问题专项整治联合交叉检查行动会议上的讲话

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　　一、提高思想认识，深刻领会开展专项整治联合交叉检查的重要意义

　　二、明确目标任务，准确把握专项整治联合交叉检查的重点内容

　　（一）聚焦医保基金使用问题，严查各类欺诈骗保行为

　　一是检查虚构医药服务行为

　　二是检查串换药品、耗材和诊疗项目行为

　　三是检查过度医疗行为

　　（二）关注医保基金管理问题，规范机构内部管理

　　一是检查内控制度建设情况

　　二是检查医保基金财务核算情况

　　三是检查药品和耗材采购管理情况

　　（三）紧盯医疗医药领域违法违规行为，维护行业秩序

　　一是检查医疗机构违法违规行为

　　二是检查医药企业违法违规行为

　　三、强化联动配合，形成专项整治联合交叉检查的强大合力

　　（一）明确各部门职责分工，确保任务落实到位

　　（二）建立信息互通机制，实现资源共享

　　（三）加强协作联动，开展联合执法

　　四、深化系统整治，建立健全医保基金监管长效机制

　　（一）查找短板漏洞，建立问题清单

　　（二）坚持标本兼治，完善制度机制

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